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脂肪瘤好发于肩、背、臀部及大腿内侧，头部发病也常见。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一，大多呈扁圆形或分叶，分界清楚；边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。
脂肪瘤属于中医"痰核"范畴，它的起因就是因为脾虚湿蕴、加上行气不畅，使得脾湿化聚为痰，日久凝结，成了痰核。说白了，身上长痰核的人，多半就是湿气太大的体现。那些脂肪瘤，都是痰湿凝聚而成。脾主运化，代谢体内水湿，输布津液，脾若虚弱，津液，水湿不能运化，久而久之就是痰湿，痰浊越聚越多，就成为了脂肪瘤。
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痰核
拼音tán hé
解释
指皮下肿起如核的结块，多由湿痰流聚而成，结块多少不一，不红不肿，不硬不痛，用手触摸，如同果核状软滑而能移动，一般不会化脓溃破。痰核大多生于颈、项、下颔部，亦可见于四肢，肩背。生于身体上部的多兼风热，生于身体下部的多兼湿热。
中医治疗脂肪瘤
1、岳美中治脂肪瘤
症状标签：皮下结节，皮肤痛，疙瘩，拒按，四肢痛
从“痰核”论治多发性脂肪瘤及慢性淋巴结炎
患者林某，男性，34岁，军人，1975年1月25日初诊
主诉：
皮下发现多数结节半年余。病史及治疗经过：缘于半年前发现皮下有针刺样疼痛，自己可以触及许多小疙瘩，按、摸均疼痛，初发自胸开始，逐渐向上肢尺侧发展。四肢疼痛，每于午后2~10时尤甚，有时在睡中痛醒，易出汗，不时心慌气短，善太息，手足热而乏力。大便先干后溏，每2~3天一次。
检查其大腿内侧及上肢内侧有米粒大至小豆大之多数结节及索条状物。经病理检查：大腿内侧切除物为“多发性脂肪瘤”,上肢切除之结节为“淋巴结慢性炎症"。经中西医药治疗不效。舌苔白腻，脉短。其脉证阴有余而阳不足，肠胃功能不佳，影响于外，以其在睡眠时发生疼痛多，先用《医宗金鉴》当归饮加减，从阴入手，以“滋阴润便法”调理大便，多用黄芪有助于皮下结节之消散，再加麻仁、苁蓉润肠胃。
当归15克 白芍6克 赤芍6克 川芎4.5克 生地12克白蒺藜12克 何首乌15克 黄芪24克 炙草6克 胡麻仁9克 肉苁蓉9克 7剂。
7剂后，至1975年2月1日二诊，大便已不干，四肢及胸痛减轻。舌苔薄白稍黄，脉象仍短，改投王肯堂的荣卫返魂汤加味：
何首乌15克 白芷9克 乌药(炒)6克 小茴香(炒)6克 当归12克 木通6克 炒赤芍9克 枳壳6克生草6克独活6克天南星9克水酒各半煎服。
《仙传外科集验方》：荣卫返魂汤
【处方】何首乌（不犯铁）当归 木通（去皮、节）赤芍药（炒）白芷（不见火）茴香（炒）土乌药（炒）陈枳壳（面炒，若恶心，加姜汁炒）甘草各等分
【功能主治】治流注，痈疽，发背，伤折。
【用法用量】上药九味，每服12克，用水酒煎服，病在上食后服，病在下食前服。
2月19日三诊：上方服14剂后，皮下结节变小，痛减轻，且较前易于活动，左背、胁部时痛，二便饮食正常，体力增加，精神好转。舌苔腻象减，脉象转滑，前方加半夏12克再服14剂。
至3月1日四诊：舌脉同前，自觉全身发凉。前方去木通，再服14剂。
至3月19日五诊：背胁及身痛减轻，自觉皮下结节减少。舌苔减少，脉象柔和，此方加减服
至1975年4月22日六诊：又服22剂，身痛基本消失未发，皮下结节已基本消失，只偶触及一二个。体力增加且已能参加半日劳动。只于第二方药后，腹稍痛，大便稍稀且有少量黏液，脉之滑象亦减。前方何首乌改9克，再服7剂
1975年5月7日七诊：身痛已消失，皮下结节消失后未发，别无其他症状，舌苔薄腻，改用《证治准绳》十宣散为之善后。
黄芪60克 党参60克 当归60克 姜朴30克 桔梗30克 川芎30克 防风30克 白芷30克 甘草30克 桂心9克
共为细末，早晚各服6克。
2、疬疮痰核噙药
现代剂量（仅供参考）
【处方】昆布(酒洗) 60g,海藻(酒洗)60g,大黄(酒拌，蒸3次) 60g,白僵蚕(姜汁拌炒) 60g,真青黛(水飞) 60g,胆南星60g,连翘60g,桔梗30g,柴胡30g,栝蒌仁30g，川黄连（酒炒） 30g，片黄芩（酒炒）30g，橘红30g。
【制法】上为细末，炼蜜为丸，如芡实大。
【用法用量】不拘日夜噙之。
【功能主治】疬疮痰核。
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3、瘰疬痰核围药
出处【摘录】《疮疡经验全书》卷四
现代剂量（仅供参考）【处方】昆布30g (去砂石晒，碎，碾末),麝香1.5g,冰片0.9g,南星15g (一方加田螺壳，煅存性， 9g;白及末6g;五倍子末6g) 。
【制法】上为末。
【用法用量】用好醋、姜汁、蜜少许，调匀，搽四向，空一孔；干，再用余汁润之。
【功能主治】瘰疬痰核。
4、化坚二陈丸
出处【摘录】《医宗金鉴》卷六十五
现代剂量（仅供参考）【处方】陈皮半夏(制)各30克茯苓45克僵蚕（炒） 60克川黄连9克甘草（生）9克
【制法】共为细末，荷叶熬汤和丸，如梧桐子大。
【用法用量】每服6克，白开水送下。
5、案例：
有这样一个病人，皮下总是出现一些小疙瘩，摸上去不痛不痒，不红不肿，但数量会不停增加，会变大。去医院建议手术，患者由于疙瘩分散较多，上肢，后背，躯干，头颈等数量有16个，做手术受罪不说，手术费也不少，于是来看中医。
刻诊：他脉象细微，舌苔薄。观察他体型偏胖，没有精神。
仔细辩证后，见方：党参、白术、陈皮、木香、炙甘草、贝母。
叮嘱其：没事干多运动运动，哪怕跳跳绳也可以。
药用服用10剂，疙瘩明显有变软变小的趋势，乏力等症状减轻；继续服用20剂，身上的疙瘩悉数消失。停药后，身上的疙瘩不见了，诸症悉平，随访2年不见复发。
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6、脂肪瘤(倪海厦)
去除的方法；蓖麻子10克。 注：把蓖麻子在锅中翻炒几次，待凉了后，取少许涂于患处，用创可贴粘上即可。
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